Как выбрать глюкометр для домашнего использования человеку с сахарным диабетом?

После диагностического подтверждения наличия у пациента сахарного диабета на первый план выходит терапия, которая невозможна без контроля состояния больного. Так как лечение при сахарном диабете проходит в большинстве случаев в домашних условиях, возникает насущный вопрос о том, как выбрать глюкометр, потому что без этого устройства в современных условиях диабетику обойтись нельзя.

Кому нужны глюкометры?

Чтобы понять, кому предназначены глюкометры, следует сначала определиться с тем, что этот прибор из себя представляет, и на что он способен. В первую очередь нужно отдельно отметить, что портативное устройство, способное с приемлемой точностью определять уровень глюкозы в крови, появилось на рынке считанные годы назад. До этого единственный способ заключался в лабораторном исследовании, которое, по очевидным причинам, было неудобным для пациента, которому нужно следить за своим состоянием ежедневно.

Как известно, ключом к нормализации состояния больного при сахарном диабете является коррекция его образа жизни, включающая регламентированную индивидуальную диету и некоторые поправки в физической активности. Кроме того, пациенты с диабетом первого типа нуждаются в постоянном получении синтетического инсулина, как и диабетики второго типа при тяжелом течении заболевания. Объективно оценить состояние пациента в конкретный текущий момент с учетом всех вероятных обстоятельств очень сложно без анализа, и в этой ситуации на помощь приходит глюкометр.

Необходимость его использования подкрепляется тем фактом, что основные симптомы наступающей гипергликемии (встречающейся чаще гипогликемии) проявляются поначалу довольно неочевидно, из-за чего неопытный или невнимательный диабетик может не выявить их по своим субъективным ощущениям.

По большому счету глюкометр нужен каждому больному, которому был поставлен диагноз «сахарный диабет» первого или второго типа, даже если заболевание протекает в слабой форме.

Справедливость этого утверждения определяется и тем фактом, что сегодня глюкометры для измерения сахара в крови можно приобрести в любой аптеке по доступной стоимости. Проще и логичнее обзавестись этим устройством, чем рисковать собственным здоровьем.

Какие бывают устройства?

Развитие рынка медицинских приборов, доступных простому потребителю, привело к существенной диверсификации глюкометров, поэтому сегодня покупателю предлагается на выбор широчайший спектр возможных типов и модификаций этих девайсов. Главенствующая классификация распределяет глюкометры согласно методу измерения уровня сахара в крови:

• фотометрические;
• оптические;
• электрохимические;
• альтернативные (например, романовские).

Фотометрические базируются на оптическом измерении степени окраски тест-полоски, на которую была нанесена капля крови. Когда-то данный тип глюкометров оценивался как самый точный и возглавлял рейтинг среди своих аналогов, но сегодня такие устройства считаются устаревшими. Не слишком распространенные, но фактически лучшие глюкометры — на оптических биосенсорах, принцип действия которых опирается на плазмонный резонанс (его действие обеспечивает специальный сенсорный чип). Экономически данный вид приборов является невыгодным для анализа крови на сахар в домашних условиях, однако за этим типом глюкометров будущее. Разрабатываемое новое поколение позволит с высочайшей точностью измерять сахар не только в крови, но и в других биологических жидкостях. Это позволит избежать неприятной для многих инвазивности процедуры.

Наконец, самый распространенный вид глюкометров сегодня функционирует на электрохимическом принципе (амперометрии). Фактически прибор оценивает величину тока, который возникает при реакции тест-полоски на нанесенную каплю крови. Подобные девайсы зарекомендовали себя с хорошей стороны, так как при сравнительно доступной цене они дают стабильно точные результаты измерений.

В остальном все глюкометры отличаются между собой лишь компоновкой и дополнительными функциями, которые заложены в их «мозги». Устройство может быть совсем простым и компактным, а может обладать красочным экраном, функциями напоминания или памяти о полученных результатах, встроенными ланцетами или отдельными ручками со сменными иглами полу-автоматического типа и так далее. Конечный выбор зависит от нескольких факторов:

• финансовая обеспеченность пациента;
• его индивидуальные предпочтения;
• возраст, влияющий на легкость адаптации к устройству;
• активность образа жизни.

Как правильно выбрать глюкометр?

Несмотря на широкий выбор дополнительного функционала, прилагающегося к глюкометру, ключевым аспектом остается его точность. То, какой глюкометр точнее, зависит от двух параметров: фабрики-изготовителя и принципа, на котором базируется измерение гликемии. Абсолютное большинство устройств на рынке основываются на электрохимическом измерении, поэтому в данном случае выбор невелик, а вот хороший бренд глюкометра пациенту должен подсказать его лечащий врач. Ассортимент столь значителен, что самостоятельно выбрать себе глюкометр очень сложно, а фармацевт может быть в известной мере ангажирован на продвижение конкретной марки.

Опытный эндокринолог всегда в курсе того, какие модели являются оптимальными по соотношению цены-качества, а также он способен учесть индивидуальные потребности своего пациента.

При 1 типе диабета

Первый тип диабета характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина, поступление которого в организм пациента целиком зависит от искусственных внешних заменителей. Из-за сложности ситуации существенно возрастает необходимое число измерений гликемии: в течение суток процедура может быть проведена неоднократно, что накладывает свои требования к глюкометру. В первую очередь устройство должно быть надежным и простым в обращении, новомодные системы и функции лишь отвлекут пациента и отнимут лишнее время. Кроме того, важно ориентироваться на стоимость сменных тест-полосок, чтобы не слишком себя обременять расходами.

При диабете 2 типа

Глюкометр для дома при сахарном диабете 2 типа в целом должен отвечать тем же требованиям, но при необходимости может содержать дополнительные возможности. Например, если человек сохраняет активный образ жизни или продолжает работать вне дома, ему подойдет сверх-компактный глюкометр, в котором нет ничего лишнего, и который легко поместится в сумочку. В обратном случае прибор можно выбрать с учетом наличия расширенного функционала вроде возможности передачи результатов анализа на компьютер для отправки лечащему врачу по электронной почте.

Продвинутых пациентов может заинтересовать модель, где нет надоедающих тест-полосок, за которыми нужно отдельно следить, чтобы не запачкать их или не повредить во время проведения анализа. Такие девайсы содержат встроенные кассеты примерно на 50 замеров, а капля крови наносится непосредственно на встроенный анализатор.

Глюкометры для детей

Глюкометр для ребенка лучше выбрать с красочным дизайном и цветным жк-дисплеем, чтобы минимизировать психологически негативный окрас, сопутствующий процедуре с проколом кожи и получением крови. Если прибор будет выглядеть модно и современно (похожим на смартфон, например), то ребенок не будет стесняться использовать его в присутствии сверстников, что существенно в детском возрасте.

В то же время глюкометр для детей должен быть прочным на ощупь, чтобы он случайно не повредился во время активного времяпрепровождения, а также лучше избегать маленьких по размеру приборов, которые легко потерять.

Как выбрать глюкометр пожилому человеку?

Для людей пенсионного возраста, наиболее часто подверженных сахарному диабету, определены отдельные критерии подбора глюкометра, с учетом всех особенностей, которые им сопутствуют:

• простой дизайн;
• крупные кнопки и детали;
• большой экран с хорошо читаемым шрифтом;
• минимум внутреннего функционала;
• простота в обслуживании и хранении.

Все эти критерии подобраны согласно распространенным в пожилом возрасте проблемам со здоровьем или состоянием, включающим в себя слабое зрение, плохую память и затрудненную мелкую моторику рук. Также следует учитывать вероятную финансовую скованность пожилого пациента, если предлагать ему дорогие и современные модели глюкометров.

Как проверить глюкометр на точность?

Даже самые точные глюкометры для домашнего использования, как и любые электронные анализаторы, со временем начинают давать неприемлемые погрешности в измерениях. Самый простой способ определить это самостоятельно и откалибровать прибор — провести два или три теста на пустой желудок с промежутком в пять минут. Если данные будут заметно разниться, устройство необходимо перенастроить.

В том случае, если возникло подозрение о систематическом искажении результатов, необходимо прийти со своим глюкометром в лабораторию, и на месте провести два теста: один с помощью портативного девайса, а второй с помощью профессионального медицинского оборудования, обладающего высочайшей точностью. Сравнение двух полученных показателей покажет, насколько персональный глюкометр точен в своих измерениях, а лаборант сразу же, при необходимости, поможет его настроить верным образом.