Комплекс упражнений и задачи ЛФК при сахарном диабете

Основой терапии для каждого диабетика служит строго регламентированная диета, так как именно от съедаемых продуктов зависит количество получаемых углеводов и жиров. Но чтобы ускорить процесс выздоровления, следует озаботиться и устранением уже существующих проблем со здоровьем. С этой точки зрения нет ничего лучше, чем ЛФК при сахарном диабете.

Роль лечебной физкультуры для диабетиков

занятия физкультуройЧтобы оценить важность ЛФК при сахарном диабете, нужно разобраться, с какими проблемами в плане здоровья сталкивается большинство пациентов, которым был поставлен подобный диагноз. В первую очередь заболевание сопровождается выраженным нарушением обмена углеводов в организме, что ведет к гипергликемии — чрезмерно высокому содержанию сахара в крови (а также в моче, что называется глюкозурией). Следствием неспособности тканей организма успешно усваивать глюкозу в нормальном режиме является нарушение функций целого ряда органов и систем: мышц, печени, ЦНС, сердечно-сосудистой системы и так далее.

Нервная система страдает также от токсического избытка кетоновых тел, образующихся из-за ускоренного окисления жиров при нарушении жирового обмена. Диабет отрицательным образом влияет и на синтез белков, из-за чего падает уровень энергетического обмена, и, как следствие, деградирует мышечная деятельность. Вкупе с расстройством питания это приводит не только к многочисленным дисфункциям в системах жизнедеятельности, но также является причиной выраженного ожирения тела и ослабления мышц с опорно-двигательным аппаратом.

Очевидно, что с помощью лишь диеты устранить последствия сахарного диабета невозможно, и тут на помощь пациентам приходит лечебная физкультура. Тренировки и упражнения при сахарном диабете варьируются в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуального состояния больного. Лечение с помощью ЛФК может включать в себя как относительно легкие занятия (например, дыхательные упражнения), так и более продвинутые нагрузки, включающие использование тренажеров.

Основные задачи ЛФК

Для достижения успеха во время составления ЛФК при сахарном диабете 2 типа важно четко обозначить цели, понятные в том числе пациенту. Выраженные в виде строгого плана, разбитого на дни и недели, они смогут мотивировать и стимулировать диабетика бороться с болезнью и преодолевать сложности. Глобально данные цели можно сформулировать так:

  • регулирование концентрации сахара в крови;
  • предупреждение возникновения острых либо хронических осложнений;
  • снижение массы тела и ее дальнейшее поддержание на нужном уровне;
  • нормализация психоэмоционального состояния диабетика;
  • возвращение больному высокого уровня качества жизни.
  Можно ли париться в бане при диабете и будет ли от этого польза

аэробика в залеНужно понимать, что повторяющиеся физические нагрузки на мышцы, требующие от пациента как силы, так и выносливости, приводят к заметному снижению уровня инсулина в плазме крови при одновременном повышении концентрации глюкогена. Параллельно возрастает уровень кортизола, катехоламинов и соматотропных гормонов, что становится причиной улучшенных гликогенолиза и липолиза, ответственных за обеспечение организма энергией для физических тренировок.

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее...

Уже спустя считанные недели после начала практики упражнений при сахарном диабете 2 типа наметятся положительные сдвиги в самочувствии и объективном состоянии пациента. Планомерное проведение ЛФК при диабете снизит средний уровень сахара в крови, а значит, уменьшится потребность в препаратах инсулина. Понижение уровня катехоламинов и нормализация артериального давления позволят добиться минимизации риска развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений. Произойдет это за счет расширения капиллярной сети, улучшения микроциркуляции крови и усиления кровотока как в сосудах, так и в тканях мышц и органов.

Параллельно снизится объем адгезии эритроцитов, а значит, уменьшится риск образования тромбов в сосудах. Меньшая концентрация вредных триглицеридов на фоне повышения концентрации липопротеинов с повышенной плотностью приведет к снижению массы тела за счет «сжигания» жировых отложений. Наконец, в задачи ЛФК при сахарном диабете входит общее укрепление иммунитета, позволяющее успешнее бороться с инфекционными заболеваниями, а также рациональное расходование организмом полученной энергии и улучшение психологического состояния пациента.

Нужно помнить, что чрезмерные или непоследовательные физические нагрузки могут навредить больному: привести к гипо- или гипергликемии, повысить риск образования язв при диабетической стопе или спровоцировать кровоизлияние в сетчатку глаза при ретинопатии.

Среди прочих осложнений, вызванных неадекватной состоянию пациента физкультурой, отмечают:

  • травмы ног при наличии макроангиопатии или периферической нейропатии;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипертонический криз.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

загрузка...

гимнастика для диабетиковУпражнения при сахарном диабете — это оздоровительные тренировочные занятия, представляющие собой циклично повторяемые физические нагрузки аэробного характера, что подходит большинству пациентов. Упражнения для диабетиков с осложнениями или на начальном этапе терапии могут быть более специфическими, вроде утренней гимнастики, лечебной гимнастики или гидрокинезотерапии.

Наиболее щадящими считаются те упражнения при диабете 2 типа, которые предписаны больным с самым тяжелым осложнением — диабетической комой. Из-за проявляющейся первое время астении таким больным следует практиковать самые простые упражнения с трех- или пятикратным повторением, затрагивающие мышцы рук и ног. Чередовать их следует со статическими или динамическими дыхательными занятиями, а также массажем конечностей и спины. На данном этапе подобный комплекс ЛФК уже может несколько снизить уровень гликемии и способствовать нормализации работы ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

  Стоит ли принимать статины при диабете

Начальный комплекс упражнений ЛФК предполагает физические нагрузки в положении «лежа на спине». По мере общего прогресса состояния больного они последовательно дополняются положениями «сидя» и «стоя». Следующий шаг — включение в физкультуру тренировок, затрагивающих крупные мышечные группы с циклическим повторением до 10 раз. Например, упражнения проводятся с легковесными гантелями, мячами разного веса и тренажерами пониженной нагрузки, которые следует чередовать с дыхательными упражнениями. Подобные занятия проводятся согласно следующим принципам:

  • 10–12 повторений каждого приема;
  • 2–3 дыхательных упражнения через каждые три физических;
  • продолжительность одной тренировки 20–30 минут;
  • исключение из тренировки существенного утомления;
  • допустимость включения в тренировку подвижных игр при работе с молодыми пациентами.

Аутогенная тренировка — логичное завершение каждого комплекса ЛФК. Она должна длиться от пяти до десяти минут с целью снятия утомления после основных занятий.

занятия на велотренажерахК озвученным видам активности позднее прибавляется ходьба или работа на велотренажере, а спустя 4–6 месяцев (при успешных результатах) ЛФК дополняется аэробными тренировками, которые наиболее эффективно реабилитируют состояние диабетика. Подобные нагрузки проводятся согласно ряду принципов: сеанс продолжительностью до 30 минут по 3–4 раза в неделю с контролем пульса, при обязательном наличии разминки и заключительной части. Разминка должна длиться не менее пяти минут, у пациентов с повышенной массой тела — не менее 10, с целью избежать травм опорно-двигательного аппарата. Наконец, нужно помнить, что ключом к успеху является регулярность тренировок: даже несколько пропущенных дней снижают улучшившуюся ранее чувствительность клеток тканей к инсулину.

Основные виды физической активности, практикуемые во время ЛФК при сахарном диабете, всегда рассматриваются с точки зрения соотношения пользы и рисков для пациента, которое определяет актуальность того или иного упражнения на конкретном этапе терапии:

  • ходьба — универсальный инструмент, хорошо поддающийся дозированию по темпу, скорости и длительности нагрузки, а также позволяющий эффективно контролировать сердечный ритм и давление. Относительным минусом считается отсутствие высокого расхода энергии, без чего не обойтись при борьбе с ожирением;
  • велотренажер позволяет умело дозировать нагрузки в очень широком диапазоне при допустимой нагрузке на суставы и возможности контролировать сердечный ритм и АД. Для больных с ожирением, осложнениями или ретинопатией это наилучший вариант аэробной нагрузки, однако являющийся довольно монотонным занятием;
  • бег чрезвычайно эффективен с точки зрения затрат энергии и контроля нагрузки, но не подойдет при повышенных рисках травм опорно-двигательного аппарата, а также при наличии у пациента периферической нейропатии либо осложнений зрения;
  • плавание позволяет использовать в тренировке все группы мышц, но при этом энерготраты организма остаются на среднем уровне. Тем не менее низкий риск травм позволяет практиковать плавание пациентам с ожирением, артрозами, ретинопатией или патологиями терморегуляции.
  Анализ на С-пептиды при сахарном диабете

Имеются ли противопоказания к физическим нагрузкам?

Следует понимать, что к относительным противопоказаниям к ЛФК при сахарном диабете автоматически относят возраст пациента свыше 65 лет, а также слабый энтузиазм с его стороны. В любом случае, несмотря на то, что физкультуру практикуют по принципу «от простого к сложному», для индивидуального составления тренировочной программы необходимо провести комплексное обследование и нагрузочное тестирование.

В первую очередь измеряют степень тяжести заболевания и уровень компенсации диабета, а также наличие осложнений и их выраженность. Следует учитывать все сопутствующие патологии, состояние сердечно-сосудистой системы и степень физической готовности пациента к нагрузкам ЛФК. Стандартный список подготовительных тестов будет включать в себя минимум трехкратное измерение уровня сахара в крови, тест мочи на белок, ЭКГ в покое и после поступательных нагрузок на велотренажере, обследование у офтальмолога и невропатолога, а также тест Купера.

Тем не менее существует ряд осложнений и сопутствующих заболеваний, являющихся прямыми противопоказаниями к проведению ЛФК. К ним относятся, разумеется, тяжелое течение диабета или его декомпенсация, а также любые макро- и микроангиопатии, ретинопатия с деградацией зрения, заболевания сердца (миокардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь, аритмия и аневризмы сосудов). Отказаться от упражнений при сахарном диабете придется и в том случае, если у больного будут диагностированы почечная недостаточность, инфекционные заболевания, тромбофлебит или резкие колебания уровня сахара во время физических нагрузок.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока нет оценок)
Загрузка...
загрузка...
Также рекомендуем почитать
Комментарии