Комплекс упражнений и задачи ЛФК при сахарном диабете

Основой терапии для каждого диабетика служит строго регламентированная диета, так как именно от съедаемых продуктов зависит количество получаемых углеводов и жиров. Но чтобы ускорить процесс выздоровления, следует озаботиться и устранением уже существующих проблем со здоровьем. С этой точки зрения нет ничего лучше, чем ЛФК при сахарном диабете.

Роль лечебной физкультуры для диабетиков

занятия физкультуройЧтобы оценить важность ЛФК при сахарном диабете, нужно разобраться, с какими проблемами в плане здоровья сталкивается большинство пациентов, которым был поставлен подобный диагноз. В первую очередь заболевание сопровождается выраженным нарушением обмена углеводов в организме, что ведет к гипергликемии — чрезмерно высокому содержанию сахара в крови (а также в моче, что называется глюкозурией). Следствием неспособности тканей организма успешно усваивать глюкозу в нормальном режиме является нарушение функций целого ряда органов и систем: мышц, печени, ЦНС, сердечно-сосудистой системы и так далее.

Нервная система страдает также от токсического избытка кетоновых тел, образующихся из-за ускоренного окисления жиров при нарушении жирового обмена. Диабет отрицательным образом влияет и на синтез белков, из-за чего падает уровень энергетического обмена, и, как следствие, деградирует мышечная деятельность. Вкупе с расстройством питания это приводит не только к многочисленным дисфункциям в системах жизнедеятельности, но также является причиной выраженного ожирения тела и ослабления мышц с опорно-двигательным аппаратом.

загрузка...

Очевидно, что с помощью лишь диеты устранить последствия сахарного диабета невозможно, и тут на помощь пациентам приходит лечебная физкультура. Тренировки и упражнения при сахарном диабете варьируются в зависимости от тяжести течения заболевания и индивидуального состояния больного. Лечение с помощью ЛФК может включать в себя как относительно легкие занятия (например, дыхательные упражнения), так и более продвинутые нагрузки, включающие использование тренажеров.

Основные задачи ЛФК

Для достижения успеха во время составления ЛФК при сахарном диабете 2 типа важно четко обозначить цели, понятные в том числе пациенту. Выраженные в виде строгого плана, разбитого на дни и недели, они смогут мотивировать и стимулировать диабетика бороться с болезнью и преодолевать сложности. Глобально данные цели можно сформулировать так:

  • регулирование концентрации сахара в крови;
  • предупреждение возникновения острых либо хронических осложнений;
  • снижение массы тела и ее дальнейшее поддержание на нужном уровне;
  • нормализация психоэмоционального состояния диабетика;
  • возвращение больному высокого уровня качества жизни.
  Сиропы от кашля без сахара для диабетиков и другие лекарства

аэробика в залеНужно понимать, что повторяющиеся физические нагрузки на мышцы, требующие от пациента как силы, так и выносливости, приводят к заметному снижению уровня инсулина в плазме крови при одновременном повышении концентрации глюкогена. Параллельно возрастает уровень кортизола, катехоламинов и соматотропных гормонов, что становится причиной улучшенных гликогенолиза и липолиза, ответственных за обеспечение организма энергией для физических тренировок.

Уже спустя считанные недели после начала практики упражнений при сахарном диабете 2 типа наметятся положительные сдвиги в самочувствии и объективном состоянии пациента. Планомерное проведение ЛФК при диабете снизит средний уровень сахара в крови, а значит, уменьшится потребность в препаратах инсулина. Понижение уровня катехоламинов и нормализация артериального давления позволят добиться минимизации риска развития ряда сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений. Произойдет это за счет расширения капиллярной сети, улучшения микроциркуляции крови и усиления кровотока как в сосудах, так и в тканях мышц и органов.

Параллельно снизится объем адгезии эритроцитов, а значит, уменьшится риск образования тромбов в сосудах. Меньшая концентрация вредных триглицеридов на фоне повышения концентрации липопротеинов с повышенной плотностью приведет к снижению массы тела за счет «сжигания» жировых отложений. Наконец, в задачи ЛФК при сахарном диабете входит общее укрепление иммунитета, позволяющее успешнее бороться с инфекционными заболеваниями, а также рациональное расходование организмом полученной энергии и улучшение психологического состояния пациента.

Нужно помнить, что чрезмерные или непоследовательные физические нагрузки могут навредить больному: привести к гипо- или гипергликемии, повысить риск образования язв при диабетической стопе или спровоцировать кровоизлияние в сетчатку глаза при ретинопатии.

загрузка...

Среди прочих осложнений, вызванных неадекватной состоянию пациента физкультурой, отмечают:

  • травмы ног при наличии макроангиопатии или периферической нейропатии;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипертонический криз.

Комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете

гимнастика для диабетиковУпражнения при сахарном диабете — это оздоровительные тренировочные занятия, представляющие собой циклично повторяемые физические нагрузки аэробного характера, что подходит большинству пациентов. Упражнения для диабетиков с осложнениями или на начальном этапе терапии могут быть более специфическими, вроде утренней гимнастики, лечебной гимнастики или гидрокинезотерапии.

  Можно ли излечить сахарный диабет полностью?

Наиболее щадящими считаются те упражнения при диабете 2 типа, которые предписаны больным с самым тяжелым осложнением — диабетической комой. Из-за проявляющейся первое время астении таким больным следует практиковать самые простые упражнения с трех- или пятикратным повторением, затрагивающие мышцы рук и ног. Чередовать их следует со статическими или динамическими дыхательными занятиями, а также массажем конечностей и спины. На данном этапе подобный комплекс ЛФК уже может несколько снизить уровень гликемии и способствовать нормализации работы ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Начальный комплекс упражнений ЛФК предполагает физические нагрузки в положении «лежа на спине». По мере общего прогресса состояния больного они последовательно дополняются положениями «сидя» и «стоя». Следующий шаг — включение в физкультуру тренировок, затрагивающих крупные мышечные группы с циклическим повторением до 10 раз. Например, упражнения проводятся с легковесными гантелями, мячами разного веса и тренажерами пониженной нагрузки, которые следует чередовать с дыхательными упражнениями. Подобные занятия проводятся согласно следующим принципам:

  • 10–12 повторений каждого приема;
  • 2–3 дыхательных упражнения через каждые три физических;
  • продолжительность одной тренировки 20–30 минут;
  • исключение из тренировки существенного утомления;
  • допустимость включения в тренировку подвижных игр при работе с молодыми пациентами.

Аутогенная тренировка — логичное завершение каждого комплекса ЛФК. Она должна длиться от пяти до десяти минут с целью снятия утомления после основных занятий.

занятия на велотренажерахК озвученным видам активности позднее прибавляется ходьба или работа на велотренажере, а спустя 4–6 месяцев (при успешных результатах) ЛФК дополняется аэробными тренировками, которые наиболее эффективно реабилитируют состояние диабетика. Подобные нагрузки проводятся согласно ряду принципов: сеанс продолжительностью до 30 минут по 3–4 раза в неделю с контролем пульса, при обязательном наличии разминки и заключительной части. Разминка должна длиться не менее пяти минут, у пациентов с повышенной массой тела — не менее 10, с целью избежать травм опорно-двигательного аппарата. Наконец, нужно помнить, что ключом к успеху является регулярность тренировок: даже несколько пропущенных дней снижают улучшившуюся ранее чувствительность клеток тканей к инсулину.

Основные виды физической активности, практикуемые во время ЛФК при сахарном диабете, всегда рассматриваются с точки зрения соотношения пользы и рисков для пациента, которое определяет актуальность того или иного упражнения на конкретном этапе терапии:

  • ходьба — универсальный инструмент, хорошо поддающийся дозированию по темпу, скорости и длительности нагрузки, а также позволяющий эффективно контролировать сердечный ритм и давление. Относительным минусом считается отсутствие высокого расхода энергии, без чего не обойтись при борьбе с ожирением;
  • велотренажер позволяет умело дозировать нагрузки в очень широком диапазоне при допустимой нагрузке на суставы и возможности контролировать сердечный ритм и АД. Для больных с ожирением, осложнениями или ретинопатией это наилучший вариант аэробной нагрузки, однако являющийся довольно монотонным занятием;
  • бег чрезвычайно эффективен с точки зрения затрат энергии и контроля нагрузки, но не подойдет при повышенных рисках травм опорно-двигательного аппарата, а также при наличии у пациента периферической нейропатии либо осложнений зрения;
  • плавание позволяет использовать в тренировке все группы мышц, но при этом энерготраты организма остаются на среднем уровне. Тем не менее низкий риск травм позволяет практиковать плавание пациентам с ожирением, артрозами, ретинопатией или патологиями терморегуляции.
  Как правильно принимать мумие для лечения диабета?

Имеются ли противопоказания к физическим нагрузкам?

Следует понимать, что к относительным противопоказаниям к ЛФК при сахарном диабете автоматически относят возраст пациента свыше 65 лет, а также слабый энтузиазм с его стороны. В любом случае, несмотря на то, что физкультуру практикуют по принципу «от простого к сложному», для индивидуального составления тренировочной программы необходимо провести комплексное обследование и нагрузочное тестирование.

В первую очередь измеряют степень тяжести заболевания и уровень компенсации диабета, а также наличие осложнений и их выраженность. Следует учитывать все сопутствующие патологии, состояние сердечно-сосудистой системы и степень физической готовности пациента к нагрузкам ЛФК. Стандартный список подготовительных тестов будет включать в себя минимум трехкратное измерение уровня сахара в крови, тест мочи на белок, ЭКГ в покое и после поступательных нагрузок на велотренажере, обследование у офтальмолога и невропатолога, а также тест Купера.

Тем не менее существует ряд осложнений и сопутствующих заболеваний, являющихся прямыми противопоказаниями к проведению ЛФК. К ним относятся, разумеется, тяжелое течение диабета или его декомпенсация, а также любые макро- и микроангиопатии, ретинопатия с деградацией зрения, заболевания сердца (миокардит, кардиомиопатия, ишемическая болезнь, аритмия и аневризмы сосудов). Отказаться от упражнений при сахарном диабете придется и в том случае, если у больного будут диагностированы почечная недостаточность, инфекционные заболевания, тромбофлебит или резкие колебания уровня сахара во время физических нагрузок.

.

загрузка...
загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока нет оценок)
Загрузка...
загрузка...
Также рекомендуем почитать
Комментарии