Ацетон в моче — что это значит?

Обнаружение в моче пациента тех компонентов, которых там быть не должно, либо их избыточное количество свидетельствуют об отклонении, возникшем в работе организма. Одной из вероятных патологий является ацетонурия, при которой у взрослого или у ребенка ацетон в моче превышает норму, что требует немедленного лечения.

Причины и симптомы появления ацетона в моче – чем он опасен

Ацетон в моче у взрослых и детей представляет собой патологическое функционирование почек, вследствие которого в урину попадают токсические продукты распада жиров и белков — кетоновых тел. В состав этих тел входит ацетон, а также ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые в нормальном состоянии не обнаруживаются в урине — их незначительное количество регулярно выводится из организма. Все они вырабатываются телом тогда, когда для поддержания жизненно-важных функций ему не хватает энергии, получаемой из потребляемых углеводов, из-за чего приходится «сжигать» собственные белки и жиры.

Ацетон в моче у ребенка, причины чего обнаруживаются в неправильной работе его организма, токсично воздействует на все органы, но сильнее всего страдает головной мозг — в некоторых случаях это даже чревато развитием коматозного состояния. Помимо этого, присутствуют и другие негативные последствия:

• метаболические метаморфозы крови;
• поражение слизистой оболочки ЖКТ;
• сердечно-сосудистая и почечная недостаточность;
• выраженное обезвоживание.

Чтобы выяснить, что означает ацетон в моче, необходимо проанализировать причины его возникновения. Чаще ацетонемия становится следствием развития сахарного диабета первого или второго типа. Это объясняется сниженной функциональностью поджелудочной железы: уровень сахара резко повышается, приводя к гипергликемии. Организм не в состоянии справиться с избытком глюкозы, из-за чего запускается механизм расщепления собственных белков и жиров. Подобный сценарий вероятен и при превышении предписанной дозировки инсулина или какого-либо гипогликемического препарата.

Зная, чем опасен ацетон в моче ребенка и взрослого, можно проанализировать перечень причин, которые способны привести к подобному состоянию:

• неправильная диета, основанная на дефиците углеводов либо избытке жиров и белков;
• избыточные физические нагрузки, стрессы;
• лихорадочные состояния, обусловленные течением инфекционных заболеваний;
• состояние токсикоза при беременности;
• эндокринные заболевания;
• истощение, вызванное сложными операциями на ЖКТ;
• отравление химическими или токсическими продуктами;
• злокачественная онкология.

Когда моча пахнет ацетоном, это может быть первейшим признаком развития ацетонемии, как и стойкий характерный запах изо рта пациента и от его кожи (употребление высокобелковой пищи подчеркивает силу запаха). К другим симптомам относятся объемные головные боли, смена возбуждения периодами слабости и вялости, рвота после приема пищи, спазмы желудка, отсутствие аппетита и начальные признаки комы.

Ацетон в моче у ребенка

Норма ацетона в моче у ребенка не должна превышать 25–35 мг в сутки, в противном случае состояние ребенка резко ухудшится. Механизм образования кетоновых тел в моче малыша, способный вызвать ацетонемический криз, соответствует аналогичному у взрослых пациентов: при недостатке глюкозы организм расщепляет собственные белки и жиры. В то же время есть и существенные отличия, которые заключаются в том, что дети обычно ведут себя намного энергичнее, чем взрослые, поэтому расход сил у них выше и риск развития ацетонемии сильнее. Кроме того, организм малыша хуже справляется с возникающими отклонениями из-за того, что эндокринные системы, ответственные за процесс ферментации, у него не до конца развиты.

Чаще всего проблема возникает вследствие негативного воздействия сахарного диабета первого типа: организм плохо вырабатывает инсулин, что приводит к повышению в крови глюкозы. В качестве осложняющих факторов выступают недоедание, плохая наследственность, несбалансированная диета, избыток нагрузок, травмы и периоды восстановления после операций.

Важно вовремя распознать патологию и успеть предупредить развитие криза, чреватого частой рвотой, обезвоживанием, судорогами и заторможенностью на фоне учащенного сердечного ритма.

Присутствие и диагностирование ацетона в моче при беременности

Повышенное содержание кетоновых тел в моче беременных женщин возникает как одно из проявлений токсикоза. Точные причины процесса до сих пор не выяснены, но при отсутствии в анамнезе сахарного диабета ацетон в моче у беременной может указывать на одно из следующих состояний:

• стрессы, психологические нагрузки;
• пониженный иммунитет;
• увлечение жирной или высокобелковой пищей;
• неблагоприятная внешняя среда;
• периоды частой рвоты, приводящие к обезвоживанию организма.

Наблюдая подобные симптомы, лечащий врач обязан провести анализ мочи на ацетон, чтобы определиться с тяжестью состояния пациентки.

Важно вовремя снизить ацетон в моче при беременности — последствия могут быть отрицательными как для матери, так и для плода.

В большинстве случаев подобная ситуация носит временный характер, и нейтрализуется вскоре сама. Однако в случае необходимости избавиться от ацетона в моче при беременности можно путем следования простым правилам: обильная гидратация организма, соблюдение консервативной диеты, поддержание спокойной обстановки вокруг будущей матери. Если ацетонемия спровоцирована сахарным диабетом, назначается соответствующее лечение с учетом противопоказаний, накладываемых беременностью.

Ацетонурия при сахарном диабете

Учитывая тот факт, что диабет представляет собой глубокое расстройство углеводного обмена, справедливо будет сказать, что ацетон в моче при сахарном диабете — явление распространенное. При повышенном содержании глюкозы в организме возникает риск развития кетоацидоза, вызванного избытком кетонов, что зачастую диагностируется на поздних стадиях заболевания. Подобная интоксикация продуктами распада белков и жиров возникает и при обратной ситуации: избытке инсулина, вызванного его передозировкой на фоне ощутимой нехватки углеводов.

Гипогликемию, приводящую к ацетонемии, провоцируют голодные состояния между приемами пищи, которые усугубляются повышенной физической активностью. Необходимо помнить, что возникающая вследствие этого диабетическая кома диагностируется почти у 40% больных, при этом до 5% случаев заканчивается летальным исходом. Предупредить кризис можно тщательным наблюдением за состоянием пациента, обращая внимание на запах изо рта либо от кожного покрова, а также на наличие сонливости или слабости. Современная медицина предлагает специальные тест-полоски, реагирующие на повышенное количество ацетона в моче: простой и быстрый анализ позволяет объективно оценить ситуацию.

Как вывести ацетон из организма – лечение

Ацетон в моче у взрослых (особенно у беременных женщин), как и в случае с детьми, требует принятия немедленных мер, основанных на точной постановке диагноза. Выявление причины ухудшения состояния больного позволит сконцентрироваться на необходимом ему лечении, но лечащий врач обязательно должен знать, как вывести ацетон из мочи. Если моча пахнет ацетоном у взрослого, необходимо обратить внимание на его текущий образ жизни и диету, которой он придерживается. В первую очередь из рациона пациента должны быть исключены:

• жирное мясо и рыба;
• мясные бульоны и полуфабрикаты;
• яйца;
• жирные виды молочной продукции;
• консервированная пища;
• жареные блюда;
• кондитерские изделия, сладкие газированные воды.

Ряд специалистов советует отказаться на период восстановления от бананов и цитрусовых фруктов, заменив их другими разновидностями. Также полезно будет включить в диету крупяные каши, обезжиренное мясо птицы и овощи, а в качестве питья подойдут натуральные соки, морсы и компоты. Важно знать, что больному нужно обеспечить повышенный объем потребляемой жидкости — до 2,5 литров в сутки.

В том случае, если ацетонемия была спровоцирована гипогликемическим состоянием, больному предписывается повышение уровня глюкозы в крови с помощью сладкого чая или небольшого количества сахара. При осложненных случаях вероятно применение инсулинотерапии, инфузионной терапии и проведение курса сорбирующих препаратов.

Народные методы лечения

В ряде ситуаций допускается лечение ацетонурии в домашних условиях, если состояние пациента является стабильным и не тяжелым. Тактика терапии опирается на приеме внутрь оздоровляющего отвара вкупе с регулярными клизмами, которые способны комплексно понизить ацетон в моче у взрослых за несколько дней. В первую очередь можно приготовить больному отвар из ромашковых соцветий, для чего четыре столовых ложки сбора заливают полутора литрами чистой воды. Жидкость необходимо довести до кипения и снять с огня через пять минут, после чего остудить и отфильтровать, принимая по полстакана каждые четыре часа.

Что касается солевой клизмы, то наиболее эффективна она будет при неврологических расстройствах и обезвоживании, вызванном кетоновым токсикозом. Одну столовую ложку пищевой соли нужно растворить в одном литре воды, после чего ежедневно проводить клизму пациенту из расчета один раз в 12 часов.

Профилактика ацетонурии

Как и в любых других случаях, профилактика ацетонурии основывается на том, что больному необходимо контролировать собственное состояние, питание и образ жизни, чтобы вовремя подметить первые признаки ухудшения самочувствия. Так, следует придерживаться следующих принципов:

• ведение активного здорового образа жизни и отказ от вредных привычек;
• соблюдение правильной диеты, базирующейся на рекомендациях врача;
• обильная гидратация организма;
• аккуратное применение любых препаратов, воздействующих на уровень сахара в крови;
• своевременное предотвращение инфекционных заболеваний.

Само собой, ключом к успеху является регулярное посещение врача с целью профилактического осмотра и прохождения ряда анализов, дающих возможность специалисту оценить состояние пациента.