Симптомы и причины образования сахара в моче или глюкозурии

Обнаружив у себя глюкозу в моче, многие люди не представляют, что это значит и как с этим можно справиться. Тем не менее диагностированный в моче сахар несет серьезную угрозу здоровью, поэтому необходимо в кратчайшие сроки предпринять терапевтические меры.

Симптомы и причины появления сахара в моче

контейнер с мочойЧтобы понять, что такое глюкозурия, необходимо определиться с механизмом ее образования: нормальная моча не должна содержать сахара, потому что почки обладают способностью возвращать в кровь все его количество, оказавшееся в нефронах. Как правило, причины глюкозурии кроются в наличии у пациента декомпенсированного сахарного диабета, приведшего к патологическому возрастанию концентрации глюкозы в крови — гипергликемии. Но в редких случаях повышение уровня сахара в моче происходит по другим причинам: например, из-за нарушения механизма реабсорбции сахара непосредственно в почках. Такая патология называется ренальной (либо почечной) глюкозурией, и встречается достаточно редко. В любом случае высокий уровень сахара в моче приводит к чрезмерной потере организмом воды — обезвоживанию, вызванному диурезом.

Нормальным порогом уровня сахара в крови является 8,8–9,9 ммоль на литр, поэтому превышение данного показателя ведет к неспособности почечными канальцами реабсорбировать глюкозу.

загрузка...

Нужно учитывать и то, что к старости этот порог снижается, а также на него отрицательным образом влияют заболевания почек. А значит глюкозурия может быть следствием как гипергликемии, так и снижения почечного порога, соответственно чему выглядят и симптомы заболевания:

  • повышенная жажда;
  • сонливость, слабость;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенный диурез;
  • аллергические высыпания на коже;
  • сухость кожного покрова.

Подтвердить или опровергнуть наличие избытка глюкозы может анализ мочи на сахар, но для получения объективной картины тест необходимо провести многократно, потому что подобный симптом может быть транзиторным — как, например, временная глюкозурия при беременности.

Виды глюкозурии

запрет на мучные изделияАнализируя этиологию развития глюкозурии и особенности ее манифестации, специалисты пришли к решению разделить патологию на две группы: физиологическую и патологическую. Первую можно считать относительно безобидной, потому что относящиеся к ней подвиды проявляются слабо и проходят самостоятельно при небольшой коррекции диеты или образа жизни. Так, к физиологическим типам относят алиментарную и эмоциональную глюкозурию, а также отклонение во время беременности. Как известно, уровень сахара в крови, а значит и в моче, может повышаться вследствие сильных стрессов или из-за приема большого количества высокоуглеводной пищи. Чаще всего подобные случаи проходят незаметно для пациента и не диагностируются врачами по причине их кратковременности. В остальных ситуациях достаточно отказаться от углеводной диеты и сменить обстановку на более спокойную, чтобы организм справился с проблемой.

  Алгоритм неотложной помощи при гипогликемической коме

Что касается патологической глюкозурии, то данная группа делится на две подгруппы: внепочечную и ренальную. К первой относятся:

  • сахарный диабет — основная причина глюкозурии, при этом у инсулинзависимых больных порог проявления патологии ниже, по сравнению со стандартными показателями, что вызвано нарушением в работе фермента гексокиназы. Важно также то, что заболевания почек, провоцирующие развитие склеротических процессов в их тканях, являются причиной отсутствия сахара в моче даже при условии его высокой концентрации в крови;
  • глюкозурии, вызванные заболеваниями или травмами головного мозга (менингит, энцефалит, инсульт);
  • глюкозурии, спровоцированные панкреатитом;
  • лихорадочные и эндокринные глюкозурии: гипертиреоз, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, акромегалия;
  • токсические глюкозурии, причиной которых является отравление стрихнином, морфином, хлороформом, фосфором.

Почечная глюкозурия является довольно редким заболеванием, разделяемым на два типа — первичную и вторичную, при которой диагностируются органические болезни почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, гликогеновая болезнь, нефроз.

Каким методом определяется заболевание? Норма анализа мочи

тест-полоски для анализовЧтобы определить концентрацию глюкозы в урине, необходимо сделать анализ мочи на сахар, при этом жидкость для объективности результата собирается за целые сутки. Стандартный метод предполагает сбор мочи на сахар с целью окисления глюкозы при помощи специального фермента, содержащегося в индикаторной полоске. Получающаяся перекись водорода разлагается и активирует краситель на полоске, по которому врач судит о выраженности патологии. Обычно глюкоза в моче определяется использованием реактивной бумаги Глюкотест, имеющей пять сантиметров в длину и пропитанной ферментами и красителем.

Полоску бумаги следует опустить в мочу до желтой полоски включительно, после чего сразу извлечь и на пару минут оставить на пластиковой пластинке. По истечении этого срока изменившийся цвет полоски сравнивают со стандартизированной шкалой, которая прилагается к тесту. Повышенный сахар обязательно исследуется только в свежесобранной моче, а использованные полоски необходимо хранить при комнатной температуре, оберегая от солнечного света.

Существует и другой алгоритм для измерения уровня сахара в моче у диабетиков, который основывается на применении готовых реактивов, смешиваемых с мочой для выявления окрашивания раствора или появления в нем специфического осадка. Такие методы получили следующие названия:

  • проба Гайнеса;
  • проба Бенедикта;
  • проба Нилендера;
  • колориметрический метод Альтгаузена;
  • цветная реакция с ортотолуидином.

Подготовка к сдаче анализа

врач в маскеСуществуют четко определенные правила сбора мочи на сахар, соблюдение которых определяет чистоту исследования и объективность полученных данных. В первую очередь подготовка к анализу включает в себя заблаговременный отказ от цитрусовых фруктов, свеклы, сладких продуктов и препаратов, влияющих на уровень сахара в крови. Также стоит соблюдать спокойствие, избегая ненужных стрессов или волнений.

  Как влияет низкий сахар при беременности на плод и женщину?

Для получения результата лаборатории понадобится изучение суточного количества урины, поэтому пациенту необходимо собрать мочу верным образом. Так, первым делом нужно провести интимную гигиену, после чего подготовить стерильную тару объемом от трех литров и небольшой пластмассовый контейнер. Техника сбора гласит, что собранная правильно моча должна быть перемешана и перелита из большой емкости в малую, которую и надо будет сдать врачу.

загрузка...

Собирать урину во время менструации не следует, за исключением тяжелых обострений заболевания. Если анализ выявит повышенную концентрацию глюкозы в моче, необходимо будет провести подобный анализ крови для сравнения показателей, и только после этого делать вывод о наличии или отсутствии патологической глюкозурии.

Глюкозурия и сахарный диабет

Глюкозурия при сахарном диабете является одним из критериев постановки диагноза, так как данное заболевание может развиваться долго без каких-либо видимых клинических проявлений. Зачастую постановка диагноза как раз основывается на диабетической пробе, полученной в качестве профилактического исследования. При обнаружении сахара в моче врачу потребуется подтвердить данные путем исследования крови на глюкозу, чтобы исключить вероятность наличия у больного физиологической транзиторной глюкозурии, спровоцированной временными явлениями вроде неправильной диеты или эмоционального потрясения.

Важно помнить, что сахарный диабет первого типа не всегда выявляется наличием сахара в урине, поэтому отрицательный результат теста еще не гарантирует отсутствие заболевания. В этом случае нужно оценить остальную симптоматику и принять решение о дополнительных анализах.

Сахар в моче у детей и беременных

ребенок и беременнаяГлюкозурия при беременности — распространенное явление, почему наблюдающий беременность врач и проводит регулярные анализы мочи будущей матери. Причиной являются биохимические перестроения, происходящие в организме женщины, которая вынашивает плод: поджелудочная железа производит меньше инсулина для того, чтобы глюкозы в крови хватало не только матери, но и ребенку. В результате такого интенсивного антиинсулинового процесса часть сахара попадает в мочу, что особенно часто регистрируется у беременных на поздних сроках. Опытный врач подскажет, что делать в подобной ситуации, но по большей части рекомендации сводятся к корректировке диеты и соблюдении размеренного образа жизни. Разумеется, необходимо будет регулярно сдавать анализ мочи, чтобы исключить хронический характер патологии.

Что касается детей, то в их случае глюкозурия диагностируется все чаще, так как сахарный диабет за последние десятилетия заметно «помолодел». Зачастую предположить у ребенка повышенный сахар можно на основании семейного анамнеза: если один из родителей или близких родственников болен диабетом, малыш с высокой долей вероятности унаследует заболевание.

Предупредить раннее развитие диабета можно путем соблюдения консервативной диеты и поддержания активного образа жизни, что предполагает способность отказать ребенку в избыточном количестве высокоуглеводной пищи.

При наличии риска развития диабета специалисты рекомендуют проводить всестороннее обследование ребенка не реже раза в год, что даст возможность контролировать его состояние.

  Причины и симптомы низкого инсулина в крови. Как его повысить?

Лечение заболевания

Специфического лечения глюкозурии не существует, поэтому методы борьбы с ней совпадают с аналогичными при сахарном диабете первого или второго типа. Следует придерживаться следующих правил:

  • поддержание правильных пропорций углеводов, белков и жиров в рационе;
  • отказ от употребления спиртных напитков;
  • ведение активного образа жизни, предполагающего анаэробные нагрузки в виде бега либо плавания ежедневно по одному часу;
  • регулярное профилактическое обследование у врача, анализ мочи на сахар.

При неспособности организма самостоятельно регулировать уровень сахара в крови потребуется использование препаратов инсулина, не дающих развиться гипергликемии.

Народная медицина в борьбе с повышенной глюкозой

травяной чайОщутимых результатов можно добиться, практикуя народные способы лечения сахара. Например, можно измельчать и смешивать корни одуванчика, листья черники и ромашки, после чего заваривать их кипятком и принимать каждые семь суток по три раза в день. Полезными будут и семена овса: один стакан семян заливают тремя литрами кипятка, затем варят час и процеживают через марлю. Перед каждым приемом пищи надо выпивать по стакану отвара, чтобы компенсировать избыток глюкозы в организме.

Еще один рецепт основывается на перетертых и проваренных в кипятке листьях черники, отвар из которых следует принимать за полчаса до еды в объеме 150–200 мл. Специалисты также рекомендуют включить в свой рацион корицу, так как эта специя доказанным образом снижает сахар в крови при регулярном употреблении в пищу.

Последствия и осложнения повышенной концентрации глюкозы в моче

Так как высокий уровень глюкозы в моче свидетельствует об аналогичном состоянии крови либо о патологии в работе почек, возможные последствия этих отклонений могут нанести серьезный ущерб организму. Результатом развития заболевания становится ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, из-за чего повышается риск возникновения инсультов и инфарктов. Также страдают желудочно-кишечный тракт и печень, нарушается функция мочеполовой системы и ухудшается состояние кожного покрова.

В запущенных случаях диабета у пациентов диагностируются серьезные проблемы с ногами и зрением, сильная слабость вплоть до комы, снижение артериального давления, полиурия и полидипсия. Высока вероятность развития почечной и печеночной недостаточности из-за накопления в крови молочной кислоты.

загрузка...
загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд Рейтинг: 5,00/5Оценок: 2
Загрузка...
загрузка...
Также рекомендуем почитать
Комментарии