Что такое декомпенсированный сахарный диабет, компенсированный и субкомпенсированный?

Декомпенсированный сахарный диабет представляет собой состояние, при котором показатели сахара в крови не нормализовались или в недостаточной степени скорректированы лекарственными препаратами. В результате этого формируются серьезные поражения органов и физиологических систем диабетика, а потому они нуждаются во врачебной помощи и даже пересмотре восстановительного курса. Для того чтобы еще лучше понимать, что это такое — декомпенсированный сахарный диабет, необходимо разобраться в стадиях состояния, его особенностях.

Критерии и стадии компенсации диабета

Специалисты определяют три стадии компенсации заболевания: компенсированный, декомпенсированный и субкомпенсированный. Идентичными они являются как для ребенка, так и для взрослого. Критерии компенсации сахарного диабета определяются в зависимости от нормализации показателей сахара в крови и соответствующих осложнений или критических последствий. Наиболее сложным этапом является некомпенсированный сахарный диабет.

Рассказывая о критериях, обращают внимание на основные и дополнительные:

• наличие гликированного гемоглобина;
• высокий сахар в крови на голодный желудок и через 90–120 минут после употребления пищи;
• повышенный уровень сахара в моче;
• среди дополнительных критериев отдельное место отводится нетипичным показателям артериального давления.

Помимо этого, стадия декомпенсации сахарного диабета связана с такими дополнительными критериями, как соотношение холестерина, триглицеридов, а также повышенный индекс массы тела. Как уже было отмечено ранее, компенсация сахарного диабета у детей определяется исходя из аналогичных критериев.

Что такое декомпенсированный сахарный диабет?

При декомпенсированном диабете увеличивается вероятность развития осложнений. Как уже было отмечено ранее, это связано с отсутствием лечения или неправильным использованием лекарственных средств. Декомпенсированный сахарный диабет сам по себе означает появление тревожных симптомов. Так, это может быть внезапное уменьшение массы тела или, например, стремительная утомляемость.

Кроме того, декомпенсация сахарного диабета может быть связана с частыми позывами к мочеиспусканию, постоянной сильной жаждой, а также нарушением зрительных функций. При этом декомпенсированная форма у диабетиков 1 типа гораздо более предсказуема в плане последствий, чем при 2 типе заболевания.

Компенсированный сахарный диабет

Компенсационная форма заболевания связана с таким уровнем глюкозы в крови, который приближен к норме. Добиться подобного состояния можно при соблюдении диеты, диабетическом режиме и дозированном осуществлении физических упражнений. Для того чтобы компенсированный сахарный диабет 2 типа был пролечен полноценно, диета подбирается индивидуально. При этом учитываются физические нагрузки, а также объемы трудовой деятельности. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• критериями оценивания патологии в данном случае следует считать фруктозамин и гликированный гемоглобин;
• при осуществлении терапии каждый диабетический случай должен оцениваться с позиции того, к какой степени компенсации он причислен;
• при компенсационной форме метаболический синдром развивается достаточно медленно, а потому сахарный диабет 1 типа не провоцирует нарушений зрительной функции или, например, хронической почечной недостаточности.

В то же время компенсация сахарного диабета 2 типа будет способствовать уменьшению вероятности возникновения инфаркта миокарда.

Субкомпенсированный сахарный диабет

Субкомпенсированный сахарный диабет — это стадия заболевания, на которой показатели углеводного обмена вследствие недостаточной терапии повышены, но в незначительной мере. Если на данном этапе не пересмотреть подход к восстановительному курсу, то с течением времени наступит стадия декомпенсации. Таким образом, субкомпенсация сахарного диабета связана со значительным количеством осложнений.

Причины декомпенсации диабета

Перечень предполагаемых факторов может быть более чем обширным, потому что зависит от особенностей в состоянии здоровья диабетика, его возраста.

Наиболее распространенными факторами, провоцирующими декомпенсированный сахарный диабет, следует считать переедание и некорректно составленный рацион питания, отсутствие адекватного лечения.

Отдельного внимания заслуживает неверно составленный курс лечения в плане используемых лекарственных средств или, в частности, самолечение. Кроме того, сахарный диабет в стадии декомпенсации может провоцироваться следующими факторами:

• применение биологически активных добавок вместо медикаментозных средств;
• использование инсулина в неверном количестве;
• отказ от применения гормонального компонента;
• стрессы, серьезное психологические напряжение.

Приводить к декомпенсации заболевания, помимо всего прочего, могут и инфекционные поражения. Дополнительно они приводят к сильнейшему обезвоживанию организма и определенным осложнениям.

Последствия заболевания

Острая форма развивается молниеносно (за несколько часов или даже минут). У пациента может развиться гипогликемия, которой характерно резкое снижение сахара в крови, что проявляется в остром голоде и даже слабости. Декомпенсированный диабет в острой форме может ассоциироваться с кетоацидозом. Чаще всего он развивается при токсических отравлениях (кетоновыми телами). Последние образуются в процессе расщепления жиров.

Кроме того, специалисты обращают внимание на гипергликемию, которая связана с увеличением соотношения сахара в крови. Это одно из наиболее опасных состояний у диабетиков. Следующим последствием заболевания следует считать глюкозорию, при которой в моче начинает появляться сахар. Еще одно состояние — это диабетическая кома, которая формируется на фоне некорректного лечения диабета или при таких состояниях, которые требуют применения гормонального компонента.

Хроническими осложнениями при декомпенсации заболевания являются поражения систем и органов. Они провоцируются длительным увеличением соотношения в крови сахара. От этого страдают сосуды, а именно:

• вены;
• артерии;
• мелкие сосуды;
• зрительные органы;
• нервные окончания.

Декомпенсированный сахарный диабет 2 типа может быть связан со следующими последствиями: нефропатия, диабетическая ретинопатия, микроангиопатия. Помимо этого, у диабетика может развиться слепота, инфаркт миокарда, ишемическое заболевание, а также атеросклероз. Обращают внимание еще и на то, что заболевание в стадии декомпенсации связано с такими необратимыми последствиями, как почечная недостаточность, гангренозное поражение, ампутация конечностей и даже смерть.

Диагностика

Идентифицировать представленную патологию можно с помощью диагностических процедур. На сегодняшний день предусматриваются три ведущих критерия декомпенсации, а именно: уровень сахара в моче, соотношение глюкозы на голодный желудок и после употребления пищи, а также гликированный гемоглобин.

Декомпенсация сахарного диабета 2 типа может быть диагностирована за счет определения уровня триглицеридов и показателей артериального давления. Не следует забывать о соотношении холестерина в крови, а также индексе массы тела.

Не секрет, что обеспечивать контроль важнейших показателей более чем возможно и в домашних условиях. Для этого вполне достаточно располагать глюкометром. При его помощи можно будет на постоянной основе контролировать показатели сахара в крови. Специалисты настаивают на измерении данного показателя на голодный желудок, а также спустя полтора-два часа после употребления пищи. Также не следует забывать о том, что:

• идентифицировать уровень сахара и ацетона в моче также возможно в домашних условиях;
• для этого применяются специальные тест-полоски;
• их можно приобрести без рецепта в любой аптеке.

Профилактика осложнений

Кроме методов самостоятельного контроля диабетику важно будет проходить регулярное медицинское обследование. Периодически проходить соответствующую диагностику должны и люди, имеющие высокие наследственные риски, а также представительницы женского пола, столкнувшиеся с мертворождением или рождением на свет ребенка весом более четырех кг. В целом, будь то некомпенсированный диабет или другая форма, рекомендуется:

• регулярно осуществлять УЗИ почек;
• исследовать состояние сосудов;
• проводить рентген органов грудной клетки;
• регулярно посещать кардиолога, стоматолога и дерматолога-инфекциониста-кожника.

Такое полноценное обследование является единственным вариантом борьбы с осложнениями, потому что исключительно их раннее предупреждение позволит сохранить здоровье диабетика в максимально хорошем состоянии.