Что такое гликированный (гликозилированный) гемоглобин, какова его норма в крови?

Под определением «гликозилированный гемоглобин» (гликированный) подразумевают часть всего гемоглобина, который циркулирует в крови. Этот анализ необходим на стадии подтверждения или опровержения диагноза сахарный диабет. Учитывая это, необходимо знать все об этом показателе крови, о том, что он показывает, какие отклонения могут быть, и на что они указывают.эритроциты в крови

Что такое гликозилированный гемоглобин?

Для того чтобы понять, что это такое, необходимо учесть, что данный показатель измеряется в процентах. Так, чем большее количество сахара сосредоточено в крови, тем больший процент гемоглобина окажется гликозилированным. Необходимо помнить о том, что:

  • это значимый анализ крови при сахарном диабете или при подозрении на наличие данного заболевания;
  • он более чем точно демонстрирует средний уровень глюкозы в плазме крови в течение трех месяцев;
  • за счет этого и получается вовремя идентифицировать диабет и начать лечение, если это необходимо.

Для того чтобы еще лучше понять, что такое гликозилированный гемоглобин, необходимо разобраться в том, что он показывает.

загрузка...

Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, которая имела место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, которые циркулируют в крови, обладают разным возрастом. Обычно ориентируются на усредненные сроки, а именно 60 дней.

Разбираясь в том, что показывает гликозилированный гемоглобин, отмечают, что он является показателем компенсации углеводного обмена в течение представленного периода.

Стабилизация в крови отмечается на четвертой-шестой неделе после достижения оптимального уровня глюкозы. У пациентов с сахарным диабетом уровень данного соединения может быть увеличен в два-три раза. Следует помнить, что для того чтобы показать гемоглобин в крови, проверка должна осуществляться по всем правилам, с учетом показаний и норм в процессе сдачи.

Показания к сдаче анализа и процесс его проведения

пробирки с кровью в лабораторииАнализ крови на гликозилированный гемоглобин осуществляется на основании определенных показаний. Прежде всего речь идет о диагностике и скрининге сахарного диабета. Следующим показанием является продолжительный мониторинг течения и контроля над терапией пациентов с сахарным диабетом.

  Дают ли инвалидность при сахарном диабете, какие льготы можно получить?

Сдавать кровь необходимо для установления уровня компенсации патологии, а также в качестве дополнения к глюкозотолерантному тесту (проверка осуществляется при диагностике преддиабета или вялотекущей формы заболевания). Еще одним показанием следует считать обследование беременных женщин на гестационную форму заболевания.

Рассказывая о том, как сдавать анализ, обращают внимание на следующие преимущества процесса:

  • уровень гликозилированного гемоглобина не зависит от времени дня или определенных физических нагрузок. Кроме того, анализ можно сдавать даже после употребления пищи, применения лекарственных средств и при любом эмоциональном статусе пациента;
  • состояния, провоцирующие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (вследствие острой потери крови, при гемолитической анемии), могут ложно занижать результаты проверки;
  • нецелесообразно осуществлять проверку после гемотрансфузий.

В детском возрасте, а именно до шести месяцев, проверка на гликозилированный гемоглобин не осуществляется. Учитывая, что анализ можно сдавать и натощак, рекомендуется предварительно ознакомиться с нормами и отклонениями в данном случае. Их учет позволит вовремя определить наличие болезни.

Норма и отклонения показателей

низкий и высокий уровень гемоглобинаСреднестатистическими (референсными) значениями следует считать меньше 6%. Это указывает на отсутствие обычного диабета или гестационной формы. Если показатели больше или равны 6.5%, речь идет о вероятной диагностике сахарного диабета. При показателях строго от 6% до 6.5% специалисты говорят о повышенной вероятности формирования диабета и его осложнений. Это данные в связи с нормой гликозилированного гемоглобина по стандартам ВОЗ, в то время как показатели ADA могут быть от 5.7 до 6.5%.

Показатели этой нормы у ребенка или взрослого не зависят от определенных факторов. Как уже отмечалось ранее, это конкретное время суток, употребление пищи или использование медикаментозных средств (помимо противодиабетических таблеток). При идентификации нормы гликилированного гемоглобина не играют роли физические нагрузки, эмоциональное состояние пациента, а также простуда и другие инфекционные патологии.

загрузка...

При идентификации гликированного гемоглобина в крови необходимо учитывать определенные недостатки данного тестирования:

  • более высокая стоимость по сравнению с анализом крови на глюкозу в плазме;
  • вероятно понижение корреляции между уровнем HbA1C и средним соотношением глюкозы;
  • у пациентов с анемией и гемоглобинопатиями результаты проверки могут искажаться;
  • по определенным данным применение большого количества витамина С и Е (совмещение данных курсов) может искусственно занижать результаты.
  Из-за чего возникает сахарный диабет, каковы факторы риска?

Определяя норму у женщин или норму для здорового человека, важно учитывать, что пониженное соотношение гормонов эндокринной железы может приводить к тому, что показатели увеличиваются. Однако при этом уровень глюкозы в крови на самом деле не искажается. Даже здоровому человеку необходимо знать все о том, почему нормативы могут повышаться или понижаться.

Причины повышения и понижения гликированного гемоглобина

Гликозилированный гемоглобин может быть повышен под влиянием целого ряда факторов. Прежде всего, речь идет о сахарном диабете и других патологиях, ассоциирующихся с проблемной толерантностью к глюкозе. Ложно повышенный гликозилированный гемоглобин диагностируют при железодефицитной анемии, а также спленэктомии (хирургическая операция по удалению части или всей селезенки).

Причины понижения описываемых показателей могут заключаться в гипогликемии и ложном снижении при гемолитической анемии. Кроме того, не повышается гемоглобин вследствие кровотечения или после проведения переливания крови.

Интерпретация результата может усугубляться различными вариантными формами гемоглобина (допустим, наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии или фетального гемоглобина). Все это позволит намного больше узнать о гликозилированном гемоглобине.

Гликированный гемоглобин во время беременности

сдача крови при беременностиОпределение гликозилированного гемоглобина при беременности позволяет контролировать данное состояние. Однако для будущих матерей он окажется далеко не идеальным методом проверки. Дело в том, что определение нормы гликированного гемоглобина при беременности характеризуется целым перечнем недостатков:

  • он «реагирует» с серьезным опозданием, ведь результаты идентифицируются после того, как уровень сахара удерживается повышенным уже в течение двух-трех месяцев;
  • если у будущей матери изменяется уровень сахара в большую сторону, это обычно происходит на шестом месяце. Норма же гемоглобина при беременности продемонстрирует данные изменения лишь на восьмом-девятом месяце, то есть незадолго до родов;
  • это может быть сопряжено с серьезными последствиями не только для самой будущей матери, но и для ее ребенка.

Если гликозилированный гемоглобин и анализ крови на глюкозу на голодный желудок не подходят, то с целью проверки рекомендуется идентифицировать уровень сахара раз в одну-две недели после употребления пищи. Для этого, например, можно будет сдавать в лаборатории двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Однако это достаточно длинное и даже утомительное мероприятие. Проще будет приобрести точный домашний глюкометр и определять с его помощью уровень сахара спустя 30, 60 и 120 минут после трапезы.

Если итоговые значения не больше 6,5 ммоль — это отлично. В пределах от 6,5 до 7,9 ммоль — вполне терпимо, а вот от 8 ммоль и более — плохо, рекомендуется как можно скорее принимать меры для уменьшения уровня сахара.

В частности, необходимо поддерживать низко-углеводную диету, однако важно ежедневно употреблять фрукты, морковь и свеклу, чтобы исключить вероятность развития кетоза. Учитывая все это, после шестого месяца беременности гликированному гемоглобину беременных уже не должно оказываться существенное внимание.

  Как предотвратить сахарный диабет у женщин, мужчин и детей и избежать последствий?

Как понизить уровень гликозилированного гемоглобина?

Понижение и нормализация уровня гликозилированного гемоглобина могут осуществляться за счет перехода на здоровое питание, осуществления регулярных физических упражнений. Кроме того, необходимо по возможности управлять уровнем стресса и беспокойством, а также регулярно консультироваться с лечащим врачом. В связи с этим рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • в рационе должны присутствовать фрукты и овощи, потому что они содержат ряд антиоксидантов, которые улучшают состояние здоровья. Кроме того, нельзя не отметить наличие клетчатки, стабилизирующей уровень сахара в крови;
  • желательно употреблять большее количество банановых и бобовых наименований;
  • обезжиренное молоко и йогурты также обязательно должны присутствовать в рационе;
  • орехи и рыба, корица окажутся отличными составляющими рациона.

Важно уменьшить соотношение жирной и высококалорийной пищи в меню, желательно употреблять воду в количестве не меньше полутора литров каждый день. Говоря о физических упражнениях, обращают внимание на то, что они должны быть регулярными и осуществляться не меньше 30 минут в день. Очень важно умело комбинировать аэробные и анаэробные тренировки (например, ходьбу и плавание с силовыми упражнениями).

Таким образом, гликозилированный гемоглобин — это один из важнейших критериев, указывающих на состояние здоровья человека. В зависимости от повышенных или пониженных значений можно говорить о тех или иных проблемах, патологиях. Именно поэтому важно контролировать данные значения и соблюдать рекомендации врача, вести здоровый образ жизни.

загрузка...
загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд Рейтинг: 5,00/5Оценок: 1
Загрузка...
загрузка...
Также рекомендуем почитать
Комментарии